Шишки (АК-47)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Шишки (Candy Kush)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Альфа-ПВП (Кристалл)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Альфа-ПВП (Мука)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Амфетамин
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Мефедрон (Кристалл)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Мефедрон (Мука)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Гашиш (Евро)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Экстази Iphone (250мг)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Экстази Sprite (250мг)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
MDMA (Кристаллы)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Героин (VHQ качество)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Метадон (Кристаллы)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Кокаин (VHQ-камни 97%)
Актуальные цены и покупка товара осуществляется в боте по кнопке ниже!
Основная статья: MDMA в культуре. Crystals and tablets in the Spanish ecstasy market Are they the same or different in terms of purity and adulteration? Effects of MDMA on body temperature in humans англ. How ecstasy-related deaths in Britain can be traced to illegal logging in Cambodia англ. В то же время отмечается усложнение достижения сексуального возбуждения и оргазма , особенно мужчинами [ ] [ ] , что, возможно, связано с выбросом пролактина под действием MDMA [ ]. Ваш отзыв. Открытие и ранние исследования [ править править код ]. Это вызвало к жизни гипотезу, что нейротоксичность проявляют метаболиты MDMA, но не он сам, однако есть и работы, не подтверждающие этого вывода [ 46 ] — Известны четыре потенциальных механизма нейротоксичности: гипертермия, токсичные метаболиты MDMA, оксидативный стресс и нарушения регуляции митохондриального метаболизма [ ] [ ] [ ]. Шкала привыкания и токсичности распространённых рекреационных наркотиков года [ 96 ] Первая объективная шкала оценки вреда наркотиков. Tuesday blues или англ. Behavioral and neurochemical consequences of long-term intravenous self-administration of MDMA and its enantiomers by rhesus monkeys англ. Кратковременные перепады настроения являются обычным последствием употребления MDMA [ ].
В рейтинге Bloomberg сравнивается стоимость "корзины" одурманивающих веществ в соотношении к средним доходам человека в неделю. В "корзину". Синтетические наркотики являются одной из самых значительных проблем, связанных с наркотиками в мировом масштабе. После каннабиса и опиоидов стимуляторы.
По поводу экстази в статье писалось [ ] :. В году профессор Дэвид Натт , тогда глава Совета по борьбе с наркотиками [англ. Затем в конце х — начале х годов качество снова поднялось до уровня х [ 83 ] , после чего несколько деградировало к концу х, что связывают с ограничением доступности прекурсора MDMA пиперонилметилкетона MDP2P см. Заручившись финансовой поддержкой молодого директора хедж-фонда Тоби Джексона англ. MDMA 3,4-Methylenedioxymethamphetamine англ. В исследованиях на культурах клеток печени человека показано, что индуцированная MDMA гепатотоксичность существенно выше для культуры с низкоактивным вариантом фермента [ 96 ] Некоторые люди не обладают нужными ферментами, используемыми организмом для метаболизма и выведения MDMA. Стоимость экстази на чёрном рынке в х годах сильно упала по сравнению с ми, дойдя в ЕС до величин от 4 Нидерланды до 17 евро Италия за таблетку [ ] , при оценках себестоимости производства около 15—20 евроцентов [ ] Большое количество предлагавшихся исследований, в том числе пилотные исследования возможности употребления MDMA для облегчения психологического состояния безнадёжных раковых больных, было либо запрещено FDA , либо стало поводом для многолетних дебатов об этичности и протоколах работ [ 41 ] , а отсутствие исследований в свою очередь служило поводом для официальных лиц утверждать об отсутствии возможностей применения MDMA в медицине [ 42 ] [ 43 ]. Влияние на иммунитет [ править править код ].
Гипонатриемия [ править править код ]. Европейская страна с самым жестоким наказанием это Швеция. Запрос «Экстази» перенаправляется сюда; см. Эксперименты на животных показывают, что риск повреждений печени возрастает, если возникает повышенная температура тела [ 96 ] Выполнение сложных когнитивных задач ими затруднено, а хронические расстройства настроения депрессия также приводят к более высокому уровню стресса [ ]. Люди прекращают использование экстази, не требуя для этого медицинского вмешательства [ 20 ] Головная боль. Есть также страны-участники, где вышеуказанное поведение также наказумо, но санкции незначительные, или есть также страны-участники, где наоборот хранение и потребление наркотиков является закконым действием. Ecstasy and suicide англ. Архивировано 26 августа года. Взгляд Натта на иррациональность наркополитики, не принимающей во внимание научные исследования о вреде различных рекреационных наркотиков, разделяют и другие авторы [ 25 ] [ 26 ] , а в году Дэвид Натт стал лауреатом премии Джона Мэддокса англ. Управление по наркотикам и преступности.
Оценки потенциала вреда и пользы MDMA очень различались, вплоть до полярно противоположных точек зрения. Воздействие MDMA на организм отличается как от стимуляторов, так и от галлюциногенов [ ]. Влияние на IQ , способности к концентрации внимания и время реакции не прослеживается или минимально [ ] , Данные по США за год — пик распространения экстази — дают обращений, связанных с экстази, при обращениях, связанных с кокаином , — марихуаной , — героином , и — амфетаминами [ 60 ] Возможно возникновение синусовой тахикардии [ 4 ] , есть указания на возможность развития обратимого порока сердечных клапанов при приёме экстази [ 18 ] —23 [ ].
Влияние на IQ , способности к концентрации внимания и время реакции не прослеживается или минимально [ 91 ] , Тревожность, возбуждение, раздражительность, бессонница, головокружение, тремор, усиленные рефлексы, мидриаз , приливы крови, обильное потоотделение, жажда, тошнота, рвота, бледность. Все распространённые методы синтеза производят рацемические смеси MDMA [ ]. В начале х годов MDMA применяют в клинической практике более тысячи врачей — по оценкам, до его запрета в США в психотерапевтических целях было использовано около полумиллиона доз вещества [ 18 ] Ко всему прочему, MDMA- трип понижает способность правильно воспринимать психологические ощущения и реакцию организма на жажду, физическое истощение и усталость. Архивировано 17 февраля года. В сравнении с таким легальным наркотиком как никотин , риск смерти при употреблении MDMA в Великобритании оказался более чем в раз меньше, чем риск смерти от табакокурения [ ] : 33 летальных случая на тыс. Например, при увеличении доз растёт количество пропускаемых рабочих дней из-за потери аппетита, депрессии и болезней [ 5 ] Иллюстрация размера таблетки. Затем с конца х годов в Израиле [ 34 ] [ 35 ] , США, Канаде и Швейцарии идут клинические испытания второго уровня для метода лечения посттравматического стрессового расстройства с помощью психотерапевтических сеансов под воздействием MDMA, в них приняли участие ветераны военных кампаний, женщины, подвергшиеся сексуальному насилию , и другие пациенты [ 31 ] [ 32 ] [ 36 ] По данным Управления ООН по наркотикам и преступности , уровень потребления экстази в мире к концу первого десятилетия XXI века оставался стабильным в сравнении с предыдущим периодом и сравнимым с уровнем потребления кокаина.
Comparative risk assessment of alcohol, tobacco, cannabis and other illicit drugs using the margin of exposure approach англ. Архивировано 12 ноября года. Характерные эффекты употребления рекреационных доз MDMA [ править править код ]. Impact of a transient instability of the ecstasy market on health concerns and drug use patterns in The Netherlands англ. Риски, связанные с поведением под действием MDMA [ править править код ]. Расцвет рейверского движения — Второе лето любви — имел место в Англии в — годах вместе с музыкой эйсид-хаус , а его символом стал Смайли англ. Правоохранительные органы международного уровня, которые ответственны за борьбу с незаконным наркооборотом выделяют в следующем списке:. По-видимому, риск смертельных осложнений не является дозозависимым [ 39 ] Некоторые исследования находят слабое понижение болевого порога , увеличение интенсивности и уменьшение переносимости боли у пользователей экстази [ ] [ ]. Другие исследования обычно кросс-секционные находят проблемы в некоторых высокоуровневых функциях, в то время как остальные остаются незатронутыми [ 11 ] В дальнейшем история вызвала большой скандал в прессе [ 56 ] [ 63 ]. Снижение когнитивных способностей Ухудшение ретроспективной памяти Ухудшение проспективной памяти Ухудшение рабочей памяти Ухудшение выполнения сложных когнитивных задач Психомоторные расстройства Увеличение частоты судорог и тремора Уменьшение скорости движений Ухудшение ловкости Психобиологические изменения Расстройства сна Усиление болевых ощущений и уменьшение переносимости боли Расстройства аппетита и пищевого поведения Депрессия Повышенная тревожность Увеличение агрессивности. Взгляд Натта на иррациональность наркополитики, не принимающей во внимание научные исследования о вреде различных рекреационных наркотиков, разделяют и другие авторы [ 69 ] [ 70 ] , а в году Дэвид Натт стал лауреатом премии Джона Мэддокса англ. Доказано, что MDMA вызывает сужение капиллярных сосудов верхнего слоя кожи при одновременном резком усилении мозгового метаболизма и, соответственно, производства тепла в мозгу [ ]. Стабильная версия , проверенная 10 марта
Первичные результаты свидетельствуют о том, что лечение с применением MDMA в раза эффективнее лечения с применением плацебо [ 83 ] , и 17 августа года FDA присвоило психотерапии с использованием MDMA статус « прорывного метода лечения [англ. На вершине списка по вредности оказался алкоголь, опередивший даже героин , а галлюциногенные грибы и экстази оказались в хвосте [ 66 ] Implications for intervention development англ. Затем с конца х годов в Израиле [ 34 ] [ 35 ] , США, Канаде и Швейцарии идут клинические испытания второго уровня для метода лечения посттравматического стрессового расстройства с помощью психотерапевтических сеансов под воздействием MDMA, в них приняли участие ветераны военных кампаний, женщины, подвергшиеся сексуальному насилию , и другие пациенты [ 31 ] [ 32 ] [ 36 ] Побочные действия [ править править код ]. Таблетки «Экстази». MDMA часто считается предпочтительным наркотиком англ. Другие негативные последствия [ править править код ]. Зрительные галлюцинации. Deaths involving serotonergic drugs англ. Наиболее характерным примером является «синдром абстиненции в середине недели», называемый в англоязычном мире англ. Многие способы сводятся к получению галогенпроизводных сафрола часто используется бромсафрол , который в дальнейшем, взаимодействуя с метиламином , формирует конечный продукт. В сравнении с таким легальным наркотиком, как никотин , риск смерти при употреблении экстази в Великобритании оказался более чем в раз меньше, чем риск смерти от табакокурения, и в 9,5 раз меньше, чем от алкоголя [ ]. The neurotoxicity of amphetamines during the adolescent period англ. Алфентанил , фентанил , пропоксифен , антиаритмики — амиодарон.
В случае опасного понижения содержания натрия в крови развивается отёк мозга , который приводит сначала к изменениям психических процессов, головной боли, а затем, в тяжёлых случаях, — к конвульсиям и смерти [ 4 ] [ 96 ] Доказано, что MDMA вызывает сужение капиллярных сосудов верхнего слоя кожи при одновременном резком усилении мозгового метаболизма и, соответственно, производства тепла в мозгу [ ]. Архивировано 7 апреля года. Многие способы сводятся к получению галогенпроизводных сафрола часто используется бромсафрол , который в дальнейшем, взаимодействуя с метиламином , формирует конечный продукт. К началу х годов производство MDMA целиком переместилось в нелегальную, преступную сферу. A bitter pill. Скачать как PDF Версия для печати. Дата обращения: 23 февраля Учёные-сторонники легализации MDMA имеют ряд возражений к теории о связи снижения когнитивных способностей с приёмом MDMA и его существенности [ 39 ] —54 :. The effects of psychostimulant drugs on blood brain barrier function and neuroinflammation англ.
Оценки работы варьируются от «псевдонаучного упражнения» — самые жёсткие критики отвергли саму методологию сопоставления наркотиков по вреду — до « квантового скачка » в направлении разработки более научно обоснованных и рациональных решений в наркополитике [ 22 ] [ 29 ] , однако, по мнению Юргена Рема англ. Несмотря на название «вторник самоубийств» и твёрдо установленную связь депрессии с попытками суицида , данных по влиянию употребления экстази на частоту самоубийств немного [ ]. Вероятность возникновения гипертермии значительно возрастает, если вместе с MDMA употребляется алкоголь , амфетаминовые стимуляторы фенамин , метамфетамин и производные , и даже кофеин содержащийся в Кока-Коле , энергетических напитках , кофе и чае [ 4 ] , а также никотин [ ]. Сочетаемость с медицинскими препаратами [ править править код ]. Дата обращения: 10 ноября В результате статистический риск смерти после приёма экстази по британским данным грубо оценивается как 1 к 1,8 миллиона в расчёте на одну принимаемую таблетку, а если вычесть смерти, где в теле обнаруживаются также иные наркотики — то ещё в два раза меньше [ 40 ] В то же время приём слишком большого количества воды может иметь фатальные последствия [ 96 ] Просмотры Читать Править Править код История. Первичные результаты свидетельствуют о том, что лечение с применением MDMA в раза эффективнее лечения с применением плацебо [ 83 ] , и 17 августа года FDA присвоило психотерапии с использованием MDMA статус « прорывного метода лечения [англ. В политике эту точку зрения поддерживают в первую очередь консерваторы [ 45 ]. В году, не дожидаясь окончания слушаний, DEA использовало предусмотренное законом право временного запрета в исключительных обстоятельствах. Расцвет рейверского движения — Второе лето любви — имел место в Англии в — годах вместе с музыкой эйсид-хаус , а его символом стал Смайли англ. Против сторонников MDMA сыграло злую шутку их стремление к тайне [ 13 ] : на тот момент ни одного формального контролируемого клинического исследования безопасности и эффективности препарата для психотерапии просто не было проведено [ 27 ] Это понижение часто называют «серотониновой ямой» англ. Поэтому говорят, что это вещество «не поощряет злоупотребления» [ ]. Они включают в себя рекомендации не пить много воды и не содержащих солей напитков соков, газированных напитков и, наоборот, потреблять «электролитические» спортивные напитки без кофеина «изотоники» , минеральную воду с достаточным содержанием ионов натрия и хлорида и солёные закуски, в крайнем случае — подсоленную воду из расчёта две чайные ложки соли на литр воды, примерно пол-литра воды в час при танцах и не более маленького стакана воды в час во время отдыха [ 89 ] :Annex E [ ] [ ]. Обычная частота потребления — примерно 3—4 эпизода в месяц, что типично для рекреационных наркотиков , употребляемых только по уик-эндам , но не в середине недели [ 39 ] —51 [ ] Архивировано 15 мая года. С самого запрета MDMA в году потенциальные его применения как психотерапевтического средства продвигает некоммерческая Междисциплинарная ассоциация изучения психоделиков MAPS [англ. Ещё одним аргументом является непредсказуемость смертельных исходов от приёма экстази и применение принципа предосторожности [англ. Менее широко известно, что в лабораторных и полевых исследованиях оказывается, что MDMA усиливает и отрицательное настроение: в лабораторных условиях показано усиление депрессии , страха перед будущим , тревожности и чувства одиночества , причём эти эффекты сильнее выражены среди женщин [ 5 ]
Директор NIDA Лешнер к тому времени ушёл в отставку, а новый директор института Нора Волкова назвала этот случай серьёзным поводом для утраты доверия и, по её словам, потратила целые выходные на проверку того, чтобы на сайте NIDA не было утверждений, преувеличивающих вред экстази [ 56 ]. Механический перенос данных с животных на человека невозможен, так как известны сильные межвидовые различия в нейротоксичности например, у мышей в основном страдают дофаминовые нейроны, а у крыс и обезьян — серотониновые [ 46 ] Subjective reports of the effects of MDMA in a clinical setting англ. Химическая, медицинская и наркологическая классификация [ править править код ]. В связи с тем, что выявленные случаи поражения печени сосредоточены в Европе и крайне редки в США, вероятно, они вызываются не самим MDMA, а примесями в таблетках экстази [ 18 ] —22 , кроме того, отсутствие корреляции повреждений печени с частотой использования MDMA даёт основания предполагать спонтанность этого осложнения [ ]. Архивировано 9 октября года. Австралия и Новая Зеландия являются на год исключительно большими рынками для экстази с одними из максимальных в мире уровнями проникновения [ ] , наркотик производится и доставляется туда преимущественно из Западной и Центральной Европы [ ] Возможно, перевозбуждению способствует и атмосфера клубов с громкой музыкой, световыми шоу и плотными толпами [ 5 ] По химическим свойствам MDMA является основанием и представляет собой бесцветную маслянистую жидкость, практически нерастворимую в воде, отдающую плесенью по запаху и со жгущим вкусом [ ] [ ] [ ] Новости сайта города Владивостока. Smily — жёлтый улыбающийся смайл [ 28 ] [ 20 ] В году Дэвид Натт в публичной лекции раскритиковал перенос каннабиса в более тяжёлые наркотики — из класса C в класс B — с точки зрения того, что каннабис является менее вредным наркотиком, чем неконтролируемые алкоголь и никотин , и Хоум-офис потребовал, чтобы Дэвид ушёл с поста главы Совета [ 66 ] Обычный паттерн покупок таблеток экстази в клубах — единицы—десятки штук, для личного потребления обычно покупаются единицы, десятки характерны для покупок сразу на компанию друзей [ 16 ] Также остаётся открытым вопрос токсичности каждого из этих метаболитов.
Влияние на IQ , способности к концентрации внимания и время реакции не прослеживается или минимально [ ] , Взгляд Натта на иррациональность наркополитики, не принимающей во внимание научные исследования о вреде различных рекреационных наркотиков, разделяют и другие авторы [ 69 ] [ 70 ] , а в году Дэвид Натт стал лауреатом премии Джона Мэддокса англ. Полное число смертей, связанных с приёмом экстази, зафиксированных в Великобритании с по год, составило человек — причём многие из них связаны с совместным приёмом других наркотиков [ 11 ] Некоторые люди не обладают нужными ферментами, используемыми организмом для метаболизма и выведения MDMA. Эффекты MDMA [ править править код ]. Увеличение социальности при приёме MDMA связано с рисками принятия решений, отрицательно влияющих на здоровье, таких как согласие на приём других наркотиков которое не было бы дано в нормальном состоянии и незащищённая сексуальная активность, способствующая распространению заболеваний, передающихся половым путём [ 96 ] [ ] [ ]. Ещё одним аргументом является непредсказуемость смертельных исходов от приёма экстази и применение принципа предосторожности [англ. Ссылки [ править править код ]. Постепенно MDMA начал использоваться всё шире и шире как препарат, повышающий эффективность сеансов психотерапии [ 13 ] [ 16 ] [ 4 ] [ 17 ]. Также в формировании этого состояния, вероятно, играют существенную роль внешние поведенческие факторы — физическая активность и неумеренное употребление жидкости, так как в контролируемых лабораторных условиях после приёма MDMA гипонатриемия не наблюдается [ 27 ] Drug intelligence based on MDMA tablets data: 2. Кроме того, введение MDMA непосредственно в мозг крыс не даёт последующего долговременного падения уровня серотонина, хотя приводит к такому же его изначальному выбросу [ 46 ] В исследованиях на культурах клеток печени человека показано, что индуцированная MDMA гепатотоксичность существенно выше для культуры с низкоактивным вариантом фермента [ 96 ] В Великобритании с года, когда был задокументирован первый случай смерти, связанной с приёмом MDMA, по год было зафиксировано от до смертей после приёма этого наркотика, но почти все эти случаи были связаны скорее с обстоятельствами, сопровождавшими употребление наркотика, чем с токсическим воздействием MDMA на организм [ ]. Производство, хранение, транспортировка и распространение MDMA запрещено конвенцией ООН и является уголовным преступлением в большинстве стран мира. Влияние на IQ , способности к концентрации внимания и время реакции не прослеживается или минимально [ 91 ] , MDMA and 5-HT neurotoxicity: the empirical evidence for its adverse effects in humans - no need for translation англ.
Дата обращения: 1 мая Би-би-си -3 1 марта Зафиксированы случаи появления вместо эффекта эйфории тревоги и приступов паники, которые обычно проходят через несколько часов, однако в редких случаях растягиваются на несколько месяцев [ 4 ] [ 60 ] , их частота существенно повышается при совместном использовании экстази и кокаина [ ]. Но, "допустимо" для личного использования 5 грамм марихуаны в день на человека и выращивание до 5 растений марихуаны. Это ухудшение усиливается при переходе от групп со средним использованием к группам интенсивных пользователей, а также продемонстрировано относительно не только не употребляющих наркотики контрольных групп, но и употребляющих каннабиноиды и другие наркотики [ 5 ] — В памятках по обращению с людьми подчёркивается общая кооперативность и отсутствие агрессии у лиц, находящихся под влиянием экстази [ 2 ] , а отдельные свидетельства полиции Англии о рейвах первого поколения — с широким распространением только экстази без других наркотиков, включая алкоголь — указывают на меньшее число правонарушений по сравнению с другими сборищами людей такого же масштаба [ ] :Ev Известными причинами смерти от влияния экстази являются: тепловой удар , приводящий к органной недостаточности, острая печёночная недостаточность , сердечный приступ , конвульсии , рабдомиолиз , рассеянное тромбообразование и наоборот — несвёртываемость крови [ 11 ] По химическим свойствам MDMA является основанием и представляет собой бесцветную маслянистую жидкость, практически нерастворимую в воде, отдающую плесенью по запаху и со жгущим вкусом [ ] [ ] [ ] В связи с возрастающей толерантностью к действию MDMA регулярные пользователи со временем иногда увеличивают дозы единоразового приёма, подобно развитию амфетаминовой или кокаиновой наркомании [ 4 ] [ 11 ] : в литературе зафиксированы случаи компульсивного потребления экстази по 10—25 таблеток за раз [ 16 ] — Архивировано 4 декабря года. Вопросы экологической опасности MDMA исследованы слабо, известно лишь, что при попадании в почву он разлагается, период полуразложения — порядка десятков дней [ ]. Основной метод борьбы с гипертермией от MDMA, как и от других амфетаминов, — холодные ванны и пакеты со льдом, фармакологические методы неэффективны, за возможным исключением дантролена [ ] Пространства имён Статья Обсуждение.
Архивировано 23 января года. Анализ примесей [ ] и формы таблеток [ ] [ ] помогает определять пути синтеза MDMA [ ] , прослеживать партии наркотика и соответственно раскрывать сети его производства и поставок [ ] [ ] — пионером этого направления являются европейские правоохранительные органы [ ]. Ещё во время слушаний по запрету MDMA существенную роль сыграла его предполагаемая нейротоксичность. На фоне расширяющегося распространения экстази в США в конце х годов возникла общественная наркотическая паника, вылившаяся в сотни публикаций об экстази в центральных газетах и журналах в — годах [ 55 ]. BBC News. Антивирусные препараты — ритонавир , блокаторы H2-гистаминовых рецепторов — циметидин. Архивировано 31 мая года. Архивировано 8 ноября года. Residual neurocognitive features of long-term ecstasy users with minimal exposure to other drugs англ. Сочетаемость с медицинскими препаратами [ править править код ]. Эксперты ООН отмечают, что употребление экстази связано в основном с богатыми странами и является одной из составных частей клубной и рейвовой субкультуры [ 95 ] :8 , обычно приходясь на выходные и сочетаясь с жаркой атмосферой заполненных людьми помещений и клубными танцами [ 5 ] [ 96 ] Рекреационное употребление [ править править код ]. Эффекты MDMA [ править править код ].
Употребление MDMA заключает в себе такие же риски, как и употребление стимулирующих амфетаминов. Основной источник: [ ] [ 26 ] — Другие исследования обычно кросс-секционные находят проблемы в некоторых высокоуровневых функциях, в то время как остальные остаются незатронутыми [ 11 ] Вообще под названием экстази иногда объединяют всю группу близкородственных MDMA эмпатогенов [ 86 ] :vi и даже более широкий круг соединений и смесей — стимуляторов нервной системы [ 87 ] , так как некоторые таблетки, продаваемые как «экстази», вообще не содержат MDMA, и достаточно часто встречаются таблетки, содержащие другие эмпатогены-энтактогены MDA , MDEA и прочие , а также, вдобавок или вместо них, пара-метоксиамфетамин PMA , метамфетамин , кофеин , эфедрин , декстрометорфан , кетамин или, с начала 21 века, пиперазины BZP , TFMPP и другие [ 18 ] [ 58 ] [ 87 ] [ 88 ] [ 89 ] иногда «жидким экстази» англ. The precautionary principle and evidence-based policy англ. Возникающие проблемы типично не приводят к дальнейшему отказу от приёма экстази, а в их формировании обычно прослеживается влияние сета и сеттинга [ ]. Это с учётом того, что законодательство жёстко наказывает за распространение наркотиков как в Италии, так и в Европе. Известная статистика смертей, вызванных приёмом MDMA, даёт число меньше 10 человек в год, по данным из США за [ 74 ] , с последующим ростом до нескольких десятков человек в год [ ] [ ]. Linking the pharmacological content of ecstasy tablets to the subjective experiences of drug users англ. MDMA и экстази [ править править код ]. Обычный паттерн покупок таблеток экстази в клубах — единицы—десятки штук, для личного потребления обычно покупаются единицы, десятки характерны для покупок сразу на компанию друзей [ 16 ] Случаи гипонатриемии известны в спорте, когда спортсмены умирали от чрезмерного количества выпитой жидкости и потерь солей из-за активного потовыделения, и меры профилактики гипонатриемии под действием экстази прямо заимствуются из этой сферы. Влияние на печень [ править править код ]. Добавка MDMA в питательную среду, где размножаются человеческие клетки печени, приводит к их апоптозу [ 11 ] Исследования образцов волос людей, принимающих экстази, практически всегда показывают присутствие MDMA и [ 5 ] , равно как и анализы продающихся в Европе и США таблеток [ 39 ] — Кодеин , фентанил , метадон , меперидин , пентазоцин , пропоксифен , трамадол. При приёме MDMA существует тенденция к кратковременным провалам памяти, связанная с выбросом кортизола и окситоцина , а также отвлечением внимания из-за психоделических эффектов препарата [ 60 ]
Также в формировании этого состояния, вероятно, играют существенную роль внешние поведенческие факторы — физическая активность и неумеренное употребление жидкости, так как в контролируемых лабораторных условиях после приёма MDMA гипонатриемия не наблюдается [ 27 ] Оригинальный текст англ. Хроническое введение MDMA крысам-самцам, имитирующее рекреационное использование экстази каждый уик-энд на протяжении 12 недель, приводит к ухудшению качества спермы, но не снижает частоту коитусов и размеры помётов при скрещивании с не подвергавшимися воздействию MDMA самками [ ]. Все распространённые методы синтеза производят рацемические смеси MDMA [ ]. Есть предварительные данные, указывающие на корреляцию общего уровня агрессивности с кумулятивной дозой принятого экстази, причём агрессия быстрее поднимается в зависимости от дозы в группе людей с высоким самоконтролем, а эффект в группе людей с низким самоконтролем мал [ 12 ]. Отчёт комиссии Нидерландов Expertcommissie Lijstensystematiek Opiumwet года, рекомендовавшей оставить вещество в Списке I, был мотивирован не вредом от экстази для здоровья, который, как утверждается, оказался менее серьёзным, чем полагался ранее, а масштабами нелегального производства и вовлечённостью в него организованной преступности , что вредит обществу в том числе и восприятию Нидерландов за рубежом [ ] [ ]. Однако, как по отчётам самих потребителей, так и по некоторым научным исследованиям, это, как правило, не помогает прекратить падение выраженности желаемых эффектов от употребления экстази, но сопровождается нарастанием негативных побочных эффектов, что, в конце концов, приводит подавляющее большинство пользователей к самостоятельному прекращению или крайнему ограничению приёма наркотика только для «специальных случаев» или «мегасобытий» 2—3 раза в год [ 69 ] :9 см. В дальнейшем появилась тенденция к новому повышению содержания MDMA в таблетках экстази в связи с переходом на новые прекурсоры [ 58 ] [ 84 ] , продолжающаяся по год [ 81 ] :7—9 [ 85 ]. Описаны случаи частичного помрачения сознания в виде обнубиляций , а также атипичных психозов с длительными LSD-подобными зрительными галлюцинациями [ 4 ] Public Policy англ. Одно из самых опасных возможных осложнений при приёме экстази — синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови резкое снижение свёртываемости крови , возникающий иногда на фоне гипертермии см.
В случае опасного понижения содержания натрия в крови развивается отёк мозга , который приводит сначала к изменениям психических процессов, головной боли, а затем, в тяжёлых случаях — к конвульсиям и смерти [ 4 ] [ 60 ] Серотонин является известным нейромедиатором , участвующим в регулировании многих высших функций сознания, а также настроения и ощущения удовольствия: у людей, испытывающих сильную депрессию , наблюдается пониженное количество серотонина. Для профилактики перегрева в клубах оборудуют специальные «места для охлаждения» [ 4 ] Hug drug or thug drug? В большинстве стран его классификация соответствует « тяжёлым наркотикам » [ 13 ] — Аналогичные данные получены для репрезентативной выборки учеников старшей школы США за — годы: после коррекции на прочие параметры многомерный логистический регрессионный анализ показывает ассоциацию приёма экстази когда-либо с мыслями, планированием, попытками и серьёзными попытками самоубийств за последний год — с относительным риском от 1,6 до 2,9 одномерный — 3,7—10,7 [ ]. MDMA "Экстази" : эффекты и последствия употребления рус. Частое употребление экстази — чаще, чем раз в неделю, типично ассоциировано с полинаркоманией , и большинство этих пользователей не рассматривают экстази как предпочтительный наркотик см. Кроме того, введение MDMA непосредственно в мозг крыс не даёт последующего долговременного падения уровня серотонина, хотя приводит к такому же его изначальному выбросу [ 46 ] Ко всему прочему, MDMA- трип понижает способность правильно воспринимать психологические ощущения и реакцию организма на жажду, физическое истощение и усталость. Влияние на память [ править править код ].
The prosocial effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine MDMA : Controlled studies in humans and laboratory animals англ. В дальнейшем история вызвала большой скандал в прессе [ 56 ] [ 63 ]. Однако, как по отчётам самих потребителей, так и по некоторым научным исследованиям, это, как правило, не помогает прекратить падение выраженности желаемых эффектов от употребления экстази, но сопровождается нарастанием негативных побочных эффектов, что, в конце концов, приводит подавляющее большинство пользователей к самостоятельному прекращению или крайнему ограничению приёма наркотика только для «специальных случаев» или «мегасобытий» 2—3 раза в год [ 69 ] :9 см. В Европе в незаконном производстве экстази традиционно высокой остаётся роль Нидерландов и Бельгии [ 37 ] :6 , в меньшей степени Польши, однако к году усилилась роль Германии, Болгарии, западнобалканских стран и стран Балтии [ 3 ] После прекращения введения MDMA у животных наблюдается восстановление окончаний, однако насколько оно полное — не ясно, в одной из работ был найден ненормальный рисунок аксонов у макак-резусов через 7 лет после последнего введения MDMA однако без видимых проявлений на уровне поведения [ ] , другие показывают полное восстановление [ 46 ] Правоохранительные органы международного уровня, которые ответственны за борьбу с незаконным наркооборотом выделяют в следующем списке:. Архивировано 21 апреля года. April Ecstasy versus alcohol: Tolstoy and the variations of unhappiness англ. Увеличение глазного дна может сопровождаться паническими атаками, повышенной тревожностью и депрессией. Архивировано 4 сентября года. Вопрос нейротоксичности MDMA при его рекреационном использовании не вполне ясен и вызывает активные дебаты [ 46 ] [ 93 ] [ ] [ ]. Антинаркотические кампании, связанные со смертями под действием экстази [ править править код ]. Все выявленные эффекты имеют малую величину менее 0,5 стандартного отклонения , не выводя средние измерения за пределы нормальных значений [ 91 ] Отдельной проблемой является связь серотонергических дефицитов с психологическими проявлениями — серотониновая система мозга вовлечена в очень большое количество различных процессов, но прямые её связи с ними исследованы недостаточно [ 46 ] —
Исследования идут достаточно медленно из-за трудностей в получении необходимого финансирования, так как MDMA не интересует фармацевтические компании, NIH и обычные фонды, по мнению MAPS, из-за невозможности запатентовать его медицинское применение и нежелания финансировать исследования, которые могут показать положительные применения веществ, объявленных «тяжёлыми наркотиками» [ 31 ] Сумма может сократиться до евро, если уплатить штраф в течении 15 дней. Архивировано 23 января года. Одно исследование обнаружило повреждение печени у небольшого числа пользователей MDMA. Стоимость экстази на чёрном рынке в х годах сильно упала по сравнению с ми, дойдя в ЕС до величин от 4 Нидерланды до 17 евро Италия за таблетку [ ] , при оценках себестоимости производства около 15—20 евроцентов [ ] Предлагаемое употребление в психотерапии [ править править код ]. Только около полувека спустя молекула MDMA вновь привлекает к себе внимание исследователей, уже в качестве психоактивного соединения — как родственное мескалину вещество. Can ecstasy treat the agony of PTSD? Архивировано 2 февраля года. Риск летального исхода [ править править код ].
Особенности оказания медицинской помощи при осложнениях, связанных с приёмом MDMA [ править править код ]. С начала х годов в западных СМИ прошло несколько кампаний, связанных со смертями под действием экстази. Нажми здесь, чтобы связаться с нами. Нет данных, что к MDMA формируется физиологическая зависимость [ 2 ] [ 89 ] Аллергические реакции на приём MDMA чрезвычайно редки, хотя исторически были зафиксированы отдельные случаи смерти в результате анафилактического шока , вызванного приёмом MDMA [ ]. Риск серьёзных медицинских осложнений [ править править код ]. Гипертермия [ править править код ]. Известно, что цитохромы P демонстрируют широкий генетический полиморфизм, и их эффективность может сильно варьироваться — что в принципе должно оказывать влияние на метаболизм MDMA, но работ, посвящённых исследованию этого эффекта, по состоянию на год не проводилось [ 96 ] Умеренные пользователи экстази обычно демонстрируют худшую долговременную и кратковременную память по сравнению с контрольными группами, даже клубными танцорами, не принимающими экстази, и пользователями других наркотиков [ 11 ] Риск серьёзных медицинских осложнений от употребления экстази невелик [ 96 ] и меньше аналогичных рисков от других наркотиков [ 89 ] Как говорят пользователи: «экстази теряет свою магическую силу» англ. Показано, что MDMA вызывает выделение гормонов — пролактина [ ] , вазопрессина и кортизола [ 96 ]
Использование MDMA в психотерапии [англ. Архивировано 1 апреля года. Гипонатриемия [ править править код ]. Так как и метамфетамин , и MDMA метаболизируются одним и тем же цитохромом P 2D6, при совместном применении они ингибируют его ещё сильнее, что приводит к синергетическому эффекту увеличения концентраций обоих веществ в крови, подтверждённому на крысах и in vitro, и, по-видимому, повышает суммарную токсичность — некоторые случаи медицинских осложнений от приёма MDMA были связаны с последующим употреблением других амфетаминов [ 96 ] Экспериментальные данные на людях противоречивы [ 4 ] [ ]. MDMA effects consistent across laboratories англ. Отклонить Принять. Параллельно с года проводятся клинические исследования возможности использования MDMA в психотерапии социофобии при расстройствах аутистического спектра [ 25 ] [ 88 ] , а также для облегчения психологического состояния безнадёжных больных [ 80 ] Приём экстази одновременно с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина или моноаминоксидазу , к которым относятся некоторые современные антидепрессанты , может вызвать внезапный острый серотониновый синдром — угрожающее жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи с использованием антисеротониновых препаратов [ ] [ ] Снижение когнитивных способностей Ухудшение ретроспективной памяти Ухудшение проспективной памяти Ухудшение рабочей памяти Ухудшение выполнения сложных когнитивных задач Психомоторные расстройства Увеличение частоты судорог и тремора Уменьшение скорости движений Ухудшение ловкости Психобиологические изменения Расстройства сна Усиление болевых ощущений и уменьшение переносимости боли Расстройства аппетита и пищевого поведения Депрессия Повышенная тревожность Увеличение агрессивности.
Возможно возникновение синусовой тахикардии [ 4 ] , есть указания на возможность развития обратимого порока сердечных клапанов при приёме экстази [ 12 ] —23 [ ]. Сумма может сократиться до евро, если уплатить штраф в течении 15 дней. Социологические исследования не выявляют когорты ежедневных пользователей только экстази, что затрудняет исследования эффектов хронического употребления MDMA [ 67 ] Аналогичные данные получены для репрезентативной выборки учеников старшей школы США за — годы: после коррекции на прочие параметры многомерный логистический регрессионный анализ показывает ассоциацию приёма экстази когда-либо с мыслями, планированием, попытками и серьёзными попытками самоубийств за последний год — с относительным риском от 1,6 до 2,9 одномерный — 3,7—10,7 [ ]. Безусловно соглашаясь, что экстази не является «безопасным веществом», они указывают, что выявленные среди потребителей проблемы далеко не соответствуют по масштабам риторике прогибиционистов, и что многолетние и многочисленные исследования так и не обнаружили по-настоящему серьёзных проблем, которые безусловно уже были бы найдены, если бы они существовали [ 39 ] Ecstasy use and depression: a 4-year longitudinal study among an Australian general community sample англ. Основной источник: [ ] [ 26 ] — В обычных условиях хранения MDMA стабилен: образцы, приготовленные в году, не показывали никаких признаков разложения при анализе в [ ]. Почему эффект возникает в течение 72 часов с момента употребления и возникает даже от минимальной принятой дозы, является ещё одним вопросом для более глубокого исследования воздействия MDMA на организм человека. April Характерными побочными физиологическими эффектами MDMA являются тризм — спазм жевательной мускулатуры, и связанный с ним и перевозбуждением бруксизм — скрежет зубами [ 18 ] Архивировано 27 августа года.
Нашли дешевле. Согласно отдельным отчётам, избыточное употребление экстази часто ассоциируется со слабыми двигательными расстройствами типа нервных тиков [ ]. В году Дэвид Натт раскритиковал в публичной лекции отнесение каннабиса в более тяжёлые наркотики — из класса C в класс B — с точки зрения того, что каннабис является менее вредным наркотиком, чем неконтролируемые алкоголь и никотин , и Хоум-офис потребовал, чтобы Дэвид ушёл с поста главы Совета [ 22 ] Methylenedioxymethamphetamine-related deaths in Taiwan: англ. Нажав «Принять», вы даете согласие на обработку файлов cookie в соответствии с Политикой обработки файлов cookie. Ваше имя:. В обычных условиях хранения MDMA стабилен: образцы, приготовленные в году, не показывали никаких признаков разложения при анализе в [ ]. Physical characteristics profiling англ. Снижение когнитивных способностей Ухудшение ретроспективной памяти Ухудшение проспективной памяти Ухудшение рабочей памяти Ухудшение выполнения сложных когнитивных задач Психомоторные расстройства Увеличение частоты судорог и тремора Уменьшение скорости движений Ухудшение ловкости Психобиологические изменения Расстройства сна Усиление болевых ощущений и уменьшение переносимости боли Расстройства аппетита и пищевого поведения Депрессия Повышенная тревожность Увеличение агрессивности. В Нидерландах — лидере производства MDMA в Европе — благодаря развитым программам минимизации вреда от экстази наблюдается менее одной смерти в год, при этом далеко не всегда они ассоциированы с действием самого MDMA [ ]. Опасность психоактивных веществ по одномерному анализу авторы ранжируют так: высокоопасные героин , метамфетамин , стероиды ; среднеопасные кокаин , экстази, галлюциногены , аэрозоли; слабоопасные марихуана , табак , алкоголь [ ]. Архивировано 9 октября года. Алфентанил , фентанил , пропоксифен , антиаритмики — амиодарон. По-видимому, риск смертельных осложнений не является дозозависимым [ 39 ] При приёме MDMA существует тенденция к кратковременным провалам памяти, связанная с выбросом кортизола и окситоцина, а также отвлечением внимания из-за психоделических эффектов препарата [ 96 ] Продолжаются исследования кратко- и долгосрочного влияния MDMA на организм у лабораторных животных, подопытных добровольцев в исследованиях по психотерапии и эффектам MDMA [ 27 ] и рекреационных пользователей нелегально производимого вещества.
Нейротоксичность [ править править код ]. В течение х в СМИ наблюдается частичный отход от прежнего нарратива — смещение в сторону «нормализации» употребления экстази и других рекреационных наркотиков [ ]. Менее широко известно, что в лабораторных и полевых исследованиях оказывается, что MDMA усиливает и отрицательное настроение: в лабораторных условиях показано усиление депрессии , страха перед будущим , тревожности и чувства одиночества , причём эти эффекты сильнее выражены среди женщин [ 5 ] В России 3,4-метилендиоксифенилпропанон MDP2P , сафрол и изосафрол внесены в список наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых запрещён список I ; пиперональ занесён в список прекурсоров наркотических средств, оборот которых ограничен список IV [ ]. Kavanaugh, Tammy L. Recreational drug use and human aggressive behavior: A comprehensive review since англ. Возможно возникновение синусовой тахикардии [ 4 ] , есть указания на возможность развития обратимого порока сердечных клапанов при приёме экстази [ 12 ] —23 [ ]. Это вызвало к жизни гипотезу, что нейротоксичность проявляют метаболиты MDMA, но не он сам, однако есть и работы, не подтверждающие этого вывода [ 18 ] — MDMA возбуждает симпатическую нервную систему и приводит к некоторым проявлениям серотонинового синдрома , с которым и связывается его физиологическое действие [ 5 ] С самого запрета использования MDMA в США лоббированием облегчения его использования для научных и медицинских целей занимается группа психотерапевтов , психиатров и психологов — сторонников легализации галлюциногенов , в которую входили или входят Александр Шульгин , Тимоти Лири , Джордж Грир и Рик Доблин [ 13 ] —
В сравнении с таким легальным наркотиком, как никотин , риск смерти при употреблении экстази в Великобритании оказался более чем в раз меньше, чем риск смерти от табакокурения, и в 9,5 раз меньше, чем от алкоголя [ ]. Один человек умирает ежедневно от острого алкогольного отравления и ещё тысячи хронических алкоголиков умирают ежегодно. Продуктом N-деметилирования являются психоактивные метаболиты, включая MDA [ 2 ] [ ] Symptomatological features of patients with and without Ecstasy use during their first psychotic episode англ. Также регулярные пользователи MDMA отмечают усиление импульсивности, снижение концентрации внимания и хроническое понижение настроения, однако в лабораторных тестах и метаанализах эти эффекты надёжно подтвердить к году не удалось [ 4 ] [ 18 ] —89 [ ] , Рассеяние внимания и ухудшение обработки информации под влиянием экстази ухудшают качество вождения: хотя базовые навыки затрагиваются не сильно, появляется тенденция к повышению приемлемого уровня риска [ 2 ]. Среди пользователей ходит множество мифов об экстази , включая то, что он является «безопасным веществом» [ 13 ] :Ch. Приём экстази одновременно с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина или моноаминоксидазу , к которым относятся некоторые современные антидепрессанты , может вызвать внезапный острый серотониновый синдром — угрожающее жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи с использованием антисеротониновых препаратов [ ] [ ] Социология рекреационного употребления [ править править код ]. MDMA разнообразно влияет на навыки управления автомобилем, в общем эффекты оцениваются как средние [ 2 ] , но не совместимые с безопасным вождением [англ. Есть также страны-участники, где вышеуказанное поведение также наказумо, но санкции незначительные, или есть также страны-участники, где наоборот хранение и потребление наркотиков является закконым действием. Вообще под названием экстази иногда объединяют всю группу близкородственных MDMA эмпатогенов [ 86 ] :vi и даже более широкий круг соединений и смесей — стимуляторов нервной системы [ 87 ] , так как некоторые таблетки, продаваемые как «экстази», вообще не содержат MDMA, и достаточно часто встречаются таблетки, содержащие другие эмпатогены-энтактогены MDA , MDEA и прочие , а также, вдобавок или вместо них, пара-метоксиамфетамин PMA , метамфетамин , кофеин , эфедрин , декстрометорфан , кетамин или, с начала 21 века, пиперазины BZP , TFMPP и другие [ 18 ] [ 58 ] [ 87 ] [ 88 ] [ 89 ] иногда «жидким экстази» англ. Менее широко известно, что в лабораторных и полевых исследованиях оказывается, что MDMA усиливает и отрицательное настроение: в лабораторных условиях показано усиление депрессии , страха перед будущим , тревожности и чувства одиночества , причём эти эффекты сильнее выражены среди женщин [ 5 ] Наоборот, в трёх проспективных исследованиях выяснилось, что расстройства настроения часто предшествуют началу употребления экстази, которое, таким образом, используется в качестве своеобразного «лекарства» для улучшения настроения [ 18 ] [ ] , а 4-летние лонгитюдные исследования по репрезентативной выборке молодёжи Австралии не показали после коррекции на прочие факторы повышения уровня депрессивной симптоматики среди употребляющих экстази [ ]. Howard Parker, Judith Aldridge, Fiona Measham и хотя и не является общепринятой, тем не менее структурирует анализ наркотических нарративов в культуре [ ]. Многие способы сводятся к получению галогенпроизводных сафрола часто используется бромсафрол , который в дальнейшем, взаимодействуя с метиламином , формирует конечный продукт. Дополнительные ссылки [ править править код ].
